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文／鄭本岡醫師
覺得骨頭有異常，想要確認狀況，通常第一個想到的就是去照X光。彷彿X光就像是一把照妖鏡，能夠讓身體裡作怪造成疼痛的原因一覽無遺。也因此診間裡會聽到永遠說不完的各式離奇想照X光的原因。
鄭本岡醫師表示：近年來，由於手機等隨身3C用品普及，許多人長期低頭看螢幕，也衍生出大量的肩頸酸痛問題。這些肩頸酸痛問題有一大部分會先尋求傳統療法治療。這些傳統療法的師傅有時會摸摸病患的後頸部說：「你的頸椎跑掉了，突出這麼大一坨，快去照X光！」一副把X光當成照妖鏡，可以立馬診斷出肩頸痠痛病因的樣子。
問題是照妖鏡可不是人人有！托塔天王手上有一面、另外文殊菩薩手上也有一面。啊，不！是X光機通常只有大醫院或是骨外科診所才有，所以骨科醫師的診間就常能聽到這些奇奇怪怪要求照X光的原因。
其實，這種貌似後頸骨頭隆起的病患大部分都不需要照X光，我就能判斷頸椎根本沒跑掉。當然主要是因為頸椎沒那麼容易位移。
用手就能摸得到的後頸骨頭隆起是怎麼回事呢？
其實用手就能摸出突出感覺的骨頭，就是頸椎第六、七節的「棘突」－Spinous process。
棘突是脊椎的一種構造，本身並未負擔身體支撐或是運動的功能。而且脊椎的神經位置也離棘突還有一大段距離，用手就能摸到的棘突底下是椎弓，再往下才是神經。頸椎位置的棘突到神經還有三公分左右的距離，腰椎的棘突到神經則還有六公分左右。
所以棘突不可能導致神經壓迫的疼痛。
低頭族的肩頸痠痛通常是因為長期保持低頭狀態，頸椎附近的肌肉、韌帶過度延伸，大多是「縱韌帶」發炎所造成的疼痛，若是還沒有腳麻、手麻等神經壓迫的症狀出現時，可判斷為僅是縱韌帶發炎，只要以保守療法投以消炎藥、電療、熱療大多可以獲得症狀緩解。
若是開始有腳麻、手麻的症狀出現就要小心可能是後縱韌帶增生鈣化壓迫神經，這就需要手術治療了！
除了醫學上的治療之外，常常低頭使用3C產品或是低頭工作的群族，也可以常做以下三個幫助肩頸肌肉舒緩、減低緊繃感的運動來做為日常保養。
低頭族常見的肩頸痠痛又是什麼原因造成的呢？鄭本岡建議
動作一縮鄭本岡下巴
身體坐正、眼睛直視前方，以手指微壓下巴，做出下巴收縮的動作。一組10回，每日可做三組。這個動作可以舒緩頸部周邊的肌肉，讓頸椎回到比較正確的姿態。
動作二牽拉肩部肌肉
身體坐正，一手抓住椅子邊緣以固定該側肩膀，另一手按壓同側太陽穴位置，往反方向牽引，眼睛注視反向膝蓋。重點是要固定肩部位置。每次維持15-20秒，接著反向做相同的動作，如此算一來回，每日五次來回。此動作可以伸張肩部緊繃的肌肉。
動作三牽引擴張胸肌
身體坐正，手抓椅背，雙肩往後做出擴胸動作。停頓5-10秒。常坐辦公室的人們沒事就可以做一下這個動作。此動作可以牽引擴張胸肌，並預防駝背。
文章來自
手摸到脖子後突一塊是「頸椎跑掉」？醫師：不用照X光就能跟你說，那塊其實是…
一名陳姓男大生與朋友打球近3小時後，隔天發現腰部以下及兩側大腿嚴重僵硬痠痛，同時尿量減少，甚至排出可樂顏色的尿液，檢查發現「血清肌酸磷酸激酶」大於兩萬，血液及尿液更出現大量肌球蛋白，確診為橫紋肌溶解症！
收治患者的亞洲大學附屬醫院血液透析室主任林崇智表示，橫紋肌溶解症的恢復約需數週時間，需等待肌細胞的再生，若受損的肌肉範圍很小，肌肉無力之症狀較不明顯，可透過訓練，增強剩餘健康肌肉的強度，彌補少數受損肌肉的不足，民眾運動時應量力而為，並適時補充水份，才能預防橫紋肌溶解症的發生。
林崇智說明，人體的肌肉主要可區分為橫紋肌、心肌和平滑肌，除了過度運動會造成橫紋肌溶解症外，其他常見原因包括肌肉受到大量創傷或擠壓，如撞傷、燒傷、電擊或意外事故、自體免疫失調或病毒感染引起嚴重肌肉發炎症狀、部份藥物如Statin類降血壓藥物或吸食安非他命等、嚴重電解質不平衡、遭毒蛇、蜜蜂、昆蟲、蜈蚣等生物叮咬接觸，都可能引發橫紋肌溶解症。
林崇智指出，當橫紋肌溶解症發生時，大量肌球蛋白會由溶解的肌肉釋出至血液，同時「血清肌酸磷酸激酶」（creatine kinase，簡稱CK）也會急速上升（人體正常情況下CK值應低於200U/L），但患者抽血檢查發現其CK值高達2萬以上，血中肌球蛋白也大於一萬（人體正常情況下的肌球蛋白應低於100ng/mL），若未及時治療，常造成急性腎衰竭，嚴重時甚至得暫時洗腎才能恢復。
陳同學在安排住院治療後，透過給予大量點滴注射，約5天後血清各項指數才恢復正常，所幸並未造成腎贓功能的影響。
林崇智提醒，近年來國人運動風氣漸盛，針對運動引發的橫紋肌溶解症除了過度使用外，若是在疲勞身體狀態不佳、水分攝取不足、高溫環境，或同時有使用管制類麻醉藥物（如含麻黃素藥物）、非類固醇類消炎止痛藥、statin類降血脂藥物都可能增加橫紋肌溶解症發生的危險。
（畢翠絲／綜合報導）鄭本岡
文／鄭本岡醫師
覺得骨頭有異常，想要確認狀況，通常第一個想到的就是去照X光。彷彿X光就像是一把照妖鏡，能夠讓身體裡作怪造成疼痛的原因一覽無遺。也因此診間裡會聽到永遠說不完的各式離奇想照X光的原因。
鄭本岡醫師表示：近年來，由於手機等隨身3C用品普及，許多人長期低頭看螢幕，也衍生出大量的肩頸酸痛問題。這些肩頸酸痛問題有一大部分會先尋求傳統療法治療。這些傳統療法的師傅有時會摸摸病患的後頸部說：「你的頸椎跑掉了，突出這麼大一坨，快去照X光！」一副把X光當成照妖鏡，可以立馬診斷出肩頸痠痛病因的樣子。
問題是照妖鏡可不是人人有！托塔天王手上有一面、另外文殊菩薩手上也有一面。啊，不！是X光機通常只有大醫院或是骨外科診所才有，所以骨科醫師的診間就常能聽到這些奇奇怪怪要求照X光的原因。
其實，這種貌似後頸骨頭隆起的病患大部分都不需要照X光，我就能判斷頸椎根本沒跑掉。當然主要是因為頸椎沒那麼容易位移。
用手就能摸得到的後頸骨頭隆起是怎麼回事呢？
其實用手就能摸出突出感覺的骨頭，就是頸椎第六、七節的「棘突」－Spinous process。
棘突是脊椎的一種構造，本身並未負擔身體支撐或是運動的功能。而且脊椎的神經位置也離棘突還有一大段距離，用手就能摸到的棘突底下是椎弓，再往下才是神經。頸椎位置的棘突到神經還有三公分左右的距離，腰椎的棘突到神經則還有六公分左右。
所以棘突不可能導致神經壓迫的疼痛。
低頭族的肩頸痠痛通常是因為長期保持低頭狀態，頸椎附近的肌肉、韌帶過度延伸，大多是「縱韌帶」發炎所造成的疼痛，若是還沒有腳麻、手麻等神經壓迫的症狀出現時，可判斷為僅是縱韌帶發炎，只要以保守療法投以消炎藥、電療、熱療大多可以獲得症狀緩解。
若是開始有腳麻、手麻的症狀出現就要小心可能是後縱韌帶增生鈣化壓迫神經，這就需要手術治療了！
除了醫學上的治療之外，常常低頭使用3C產品或是低頭工作的群族，也可以常做以下三個幫助肩頸肌肉舒緩、減低緊繃感的運動來做為日常保養。
低頭族常見的肩頸痠痛又是什麼原因造成的呢？鄭本岡建議
動作一縮鄭本岡下巴
身體坐正、眼睛直視前方，以手指微壓下巴，做出下巴收縮的動作。一組10回，每日可做三組。這個動作可以舒緩頸部周邊的肌肉，讓頸椎回到比較正確的姿態。
動作二牽拉肩部肌肉
身體坐正，一手抓住椅子邊緣以固定該側肩膀，另一手按壓同側太陽穴位置，往反方向牽引，眼睛注視反向膝蓋。重點是要固定肩部位置。每次維持15-20秒，接著反向做相同的動作，如此算一來回，每日五次來回。此動作可以伸張肩部緊繃的肌肉。
動作三牽引擴張胸肌
身體坐正，手抓椅背，雙肩往後做出擴胸動作。停頓5-10秒。常坐辦公室的人們沒事就可以做一下這個動作。此動作可以牽引擴張胸肌，並預防駝背。
文章來自
手摸到脖子後突一塊是「頸椎跑掉」？醫師：不用照X光就能跟你說，那塊其實是…
一名陳姓男大生與朋友打球近3小時後，隔天發現腰部以下及兩側大腿嚴重僵硬痠痛，同時尿量減少，甚至排出可樂顏色的尿液，檢查發現「血清肌酸磷酸激酶」大於兩萬，血液及尿液更出現大量肌球蛋白，確診為橫紋肌溶解症！
收治患者的亞洲大學附屬醫院血液透析室主任林崇智表示，橫紋肌溶解症的恢復約需數週時間，需等待肌細胞的再生，若受損的肌肉範圍很小，肌肉無力之症狀較不明顯，可透過訓練，增強剩餘健康肌肉的強度，彌補少數受損肌肉的不足，民眾運動時應量力而為，並適時補充水份，才能預防橫紋肌溶解症的發生。
林崇智說明，人體的肌肉主要可區分為橫紋肌、心肌和平滑肌，除了過度運動會造成橫紋肌溶解症外，其他常見原因包括肌肉受到大量創傷或擠壓，如撞傷、燒傷、電擊或意外事故、自體免疫失調或病毒感染引起嚴重肌肉發炎症狀、部份藥物如Statin類降血壓藥物或吸食安非他命等、嚴重電解質不平衡、遭毒蛇、蜜蜂、昆蟲、蜈蚣等生物叮咬接觸，都可能引發橫紋肌溶解症。
林崇智指出，當橫紋肌溶解症發生時，大量肌球蛋白會由溶解的肌肉釋出至血液，同時「血清肌酸磷酸激酶」（creatine kinase，簡稱CK）也會急速上升（人體正常情況下CK值應低於200U/L），但患者抽血檢查發現其CK值高達2萬以上，血中肌球蛋白也大於一萬（人體正常情況下的肌球蛋白應低於100ng/mL），若未及時治療，常造成急性腎衰竭，嚴重時甚至得暫時洗腎才能恢復。
陳同學在安排住院治療後，透過給予大量點滴注射，約5天後血清各項指數才恢復正常，所幸並未造成腎贓功能的影響。
林崇智提醒，近年來國人運動風氣漸盛，針對運動引發的橫紋肌溶解症除了過度使用外，若是在疲勞身體狀態不佳、水分攝取不足、高溫環境，或同時有使用管制類麻醉藥物（如含麻黃素藥物）、非類固醇類消炎止痛藥、statin類降血脂藥物都可能增加橫紋肌溶解症發生的危險。
（畢翠絲／綜合報導）鄭本岡
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