屆臨退休65歲的李先生,平時喜愛睡前小酌兩杯。原本就解尿不順的他,最近由於寒流來襲貪杯取暖,結果半夜兩點起床因無法解尿、腹痛難忍。急忙趕至台大竹東醫院急診處就醫,經醫師導尿引流出上千毫升的尿,順利排除他無法解尿的痛苦。

長者畏懼手術 吃藥控制有限制

診治該案例醫師台大竹東分院泌尿科主任張成業指出,老人家攝護腺肥大解尿困難,當服藥控制無效時必需手術,?大多數病患都視手術為畏途,選擇吃藥得過且過,影響生活品質。

近年來,對於攝護腺解剖學的研究發現,肥大的攝護腺其實類似一個椪柑,肥大的腺瘤就像一瓣一瓣的柑橘肉,由類似柑橘皮的包覆著,正中央則類似尿道。以往經尿道手術不管是用電刀刮除,還是雷射汽化肥大的良性肉瘤,都容易有手術不乾淨的缺點。

新手術開發 醫籲患者可接受治療

活動假牙張成業醫師說,近幾年的新技術是經由尿道手術時,沿著肉瘤與包囊交界外進行剝離剜除;將肉瘤完整絞成肉屑吸出體外,僅留下類似橘皮的包囊,達到避免殘留復發,並立即恢復輕鬆解尿的優良效果,而且出血量極少,手術又快又完全,民眾不必再視手術為畏途。

活動假牙選擇混合支持式的比較舒服,主要是以黏膜組織以及牙齒作為支撐。還有黏膜支援式活動假牙,是通過粘膜組織來承擔咀嚼力,還有一種是牙支持式假牙,對於兩邊都有基牙,又可以放置卡環支托的人來說比較適合,是通過天然牙齒來支撐咬合力,不同的人群可以選擇的活動假牙類型不同。基牙壞了可以治療。如果基牙只剩牙根了,可以拔除,也可以做覆蓋假牙,保留牙根。建議你要是不想拔牙只剩下一個牙根可以做假牙的時候拔它。牙齒缺失後為了恢復咀嚼或者美觀等功能,方法有幾種,一是常規的固定橋修復,活動假牙修復還有種植假牙修復,這幾種方法都各有利弊,目前我認為沒有完美的解決方案。首先說活動假牙吧,缺點就是異物感很大,不舒服,需要適應,咀嚼效能也比較低,但優點是費用比較便宜,創傷小,容易維護對剩餘牙齒和口腔組織的影響可控性比較好。固定橋修復的優點是比種植牙費用相對較低,沒有異物感或者異物感很小,舒服,咀嚼效率高,也美觀,缺點也明顯,需要用健康的天然牙作為基牙,適應症比較嚴格,可能會縮短天然牙的使用壽命,對醫生和技工的技術要求很高,我認為技術方面的要求不亞於種植牙。最後說說種植牙,缺點是目前來講費用比較貴,對身體健康狀態要求很高,比如糖尿病冠心病高血壓患等如果沒有控制是不能做的,適應症也比較嚴格,比如缺牙間隙過小,咬合空間小,牙槽骨嚴重吸收等,另外後期維護要求也非常高,後期維護不好失敗的風險很大,優點自然也多,舒服,咀嚼效率高,對其餘牙齒影響很少。

老年男人共同難題 近8成攝護腺肥大

攝護腺肥大是許多老年男性的困惱,往往也是引發睡眠障礙的原因之一。根據衛生署1999年至2000年調查,台灣社區老年人明顯有攝護腺肥大趨勢,近8成老年人有輕度至重度攝護腺肥大,其中輕度高達約60%,中度13%,重度則佔5.5%。活動假牙

由於近年人口高齡化及平均壽命延長,攝護腺肥大的狀況更加普遍。為改善銀髮族的生活品質,減少夜尿、頻尿、急尿、殘尿、解尿困難的痛苦,醫師呼籲,患者應該尋求泌尿專科醫師的專業經驗,透過醫師詳細諮詢及檢查,依照攝護腺肥大的程度不同,予以個人化的專業治療。

一開始戴全口假牙,常常會有口腔黏膜壓疼的狀況,甚至可能會出現黏膜潰瘍,就要趕快回診修改假牙,如果沒辦法即時回診,可以先暫時不戴,取下假牙放入冷水當中,不能乾置,千萬不能忍戴繼續戴,否則會壓傷牙槽黏膜或損傷牙周支持組織,如果接診的醫生沒有壓力指示糊劑累的材料,可以在複診前2-3小時戴上假牙,以便就診的時候醫生能準確地找出壓痛點,便於修改調整。一開始口內可能會常常有些異物感,口水增多,甚至會感覺噁心,想吐,有的發音不清楚,或者咀嚼不方便,這都是屬於正常現象,只要堅持戴用,以上這些症狀便可以逐漸消失。另外要提醒就是一定要循序漸進的進食,一開始戴假牙不能吃硬的食物,也不適合咬食物,最好先吃軟的小塊食物,暫時用後牙咀嚼食物,大概使用1-2週後,就可以漸漸開始吃一般的食物了。

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