導遊郭小姐近來聲音不再宏亮,漸漸聲音沙啞「燒聲」,她一度不以為意,沙啞程度卻越來越嚴重,講話更吃力,經由台北慈濟醫院耳鼻喉科醫師許瑛倢檢查,發現右側聲帶囊腫,執行微創「聲帶類固醇注射」4周後,郭小姐的聲音逐漸恢復正常。
許瑛倢表示,酒精、胃食道逆流等刺激,都有可能引發聲帶內黏液或是腺體阻塞而產生囊腫,大部分的症狀,患者覺得說話很累、聲音沙啞或是唱歌高音唱不上去等。
她強調,藥物、語言及手術,都是聲帶囊腫的治療方式,但藥物治療、語言治療的效果不佳,常常影響患者就醫意願。
傳統手術治療則是執行「喉顯微手術」,這種手術方式需要插管、牙齒矯正全身麻醉、住院,術後禁聲一周,有一定的風險與不便。
活動義齒就是活動假牙。首先要根據口腔的情況,選擇適合一個類型的修復體。譬如如果牙缺失,修復是選擇種植牙、固定假牙,還是活動假牙,首先要選擇類型。如果選定活動假牙,具體假牙的設計要根據醫生設計來做。然後選擇假牙的材料,什麼樣的修復材料才是好的選擇,所以活動假牙哪一種類型最好?要注重選擇活動假牙的材料,例如活動假牙選擇的材料的時候有兩部分,第一部分是金屬部分,看到發亮部分,叫金屬假牙,現在大體上分為三種:普通金屬,好一點的不銹鋼,叫維他靈鋼,屬於中等類型。還有一種是全鈦材料,特點是比較輕,刺激性比較小,就是缺點質地稍軟一些,在選擇材料的時候。首先要選定材料類型,類型選定以後,再選人工牙,人工牙現在大多數全是素瓷牙,素瓷牙可以選耐磨,素瓷牙和普通樹脂牙兩種,這些都是假牙的類型。
許瑛倢提到,近年來較新的治療方法是利用微創「聲帶類固醇注射」的方式,可在門診做局部治療,不僅不需要住院,也可以免去全身麻醉的風險。
微創「聲帶類固醇注射」的治療範圍廣泛,不論是聲帶囊腫,或是聲帶結節、疤痕性聲帶,都可以透過這種治療方式獲得緩解。
許瑛倢表示,若確診為聲帶囊腫,要趕緊請專業醫師對症治療,若長期不治療,不只聲音沙啞、說話吃力,也有可能造成對側聲帶長期磨擦而引起聲帶結節(長繭),增加治療困難度。
她建議,要戒掉「清喉嚨」的壞習慣,因為「清隱適美喉嚨」容易刺激聲帶產生痰,要盡量避免,另外調整說話的方式,說話不疾不徐,不活動假牙大聲,也不要說太久。
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